手部拉傷后怎么緩解疼痛?正確處理方法與注意事項(xiàng)詳解
手部拉傷后怎么緩解疼痛?正確處理方法與注意事項(xiàng)詳解,這個(gè)問題通常出現(xiàn)在兩個(gè)場景里:一是拎重物、打球、搬東西后,手背、虎口、手腕附近突然扯著疼;二是當(dāng)時(shí)覺得問題不大,過了幾個(gè)小時(shí)開始腫、發(fā)熱、握拳費(fèi)勁。很多人此時(shí)最糾結(jié)的不是“疼不疼”,而是“要不要活動(dòng)一下試試”“能不能馬上熱敷”“貼膏藥會(huì)不會(huì)更快好”。如果處理順序錯(cuò)了,輕的拉傷也可能拖很久。
手部的拉傷,多半涉及肌肉、肌腱、韌帶這些軟組織。它和骨折、脫位、嚴(yán)重撕裂的早期表現(xiàn)有時(shí)會(huì)重疊,所以比起急著止痛,更有判斷價(jià)值的是先看它屬于哪一類:只是普通拉傷,還是已經(jīng)超出家庭處理范圍。
先別急著揉:出現(xiàn)這幾種情況,要把“普通拉傷”排除掉
手拉傷最容易被忽略的,是傷得不只是“扯了一下”。如果疼痛發(fā)生在一次明確用力之后,比如單手提重桶、打羽毛球時(shí)猛揮拍、摔倒時(shí)用手撐地,接下來要看的不是單純痛感強(qiáng)弱,而是功能有沒有明顯掉下來。
如果你還能慢慢張開手指、握空拳,疼痛集中在某一條肌肉走向或某個(gè)小范圍,腫脹不明顯,往往更像輕中度軟組織拉傷。可要是出現(xiàn)下面這些情況,就別把它當(dāng)普通扭傷拖著:
- 手指、手腕明顯變形,或者某個(gè)關(guān)節(jié)位置看起來“不對(duì)勁”
- 按壓某一點(diǎn)時(shí)痛得很尖,輕微活動(dòng)都受不了,懷疑有骨性損傷
- 腫脹來得很快,皮下淤青迅速擴(kuò)大
- 手指發(fā)麻、發(fā)涼、顏色發(fā)白或發(fā)紫
- 完全握不住東西,連輕微屈伸都做不到
- 受傷后聽到“啪”一聲,隨后無力明顯
這些表現(xiàn)提示可能存在骨折、脫位、肌腱斷裂,或者較重的韌帶損傷。此時(shí)繼續(xù)揉、掰、熱敷,反而可能讓出血和腫脹更重。要做的是減少活動(dòng)、簡單固定、盡快就醫(yī),由醫(yī)生結(jié)合查體和影像檢查判斷。
受傷后的前兩天,處理順序比“用什么藥”更重要
很多人一疼就想貼膏藥、泡熱水、用活血油大力按摩。對(duì)剛發(fā)生的手部拉傷來說,這往往不是好時(shí)機(jī)。早期組織還在出血和滲出,越刺激,腫得越快,疼得越久。
比較穩(wěn)妥的家庭處理可以按這個(gè)順序做:
- 停止當(dāng)前動(dòng)作。不要為了“看看還能不能使勁”反復(fù)握拳、轉(zhuǎn)手腕、擰毛巾。
- 把戒指、手鏈及時(shí)取下。手一旦腫起來,后面可能卡住,影響循環(huán)。
- 冷敷。用冰袋、冷毛巾,外面墊一層布,放在疼痛和腫脹最明顯的區(qū)域,每次十幾分鐘,間隔一段時(shí)間再敷,避免長時(shí)間直接凍皮膚。
- 抬高手。坐著或躺著時(shí),把前臂和手墊高一點(diǎn),盡量高于心臟水平,減輕腫脹。
- 必要時(shí)輕度加壓。用彈力繃帶環(huán)形包扎,但不要勒到手指發(fā)麻、發(fā)紫。包完后看指尖顏色和溫度,有異常就松開。
如果你用的是某些外用鎮(zhèn)痛凝膠或止痛貼,時(shí)間上也有講究。皮膚沒有破損、沒有明顯過敏史時(shí),可以考慮選擇偏鎮(zhèn)痛消炎作用的外用品,但不要疊加多種刺激性藥油。至于“手部拉傷后怎么緩解疼痛?正確處理方法與注意事項(xiàng)詳解”這類內(nèi)容里常被提到的膏藥,適不適合你,主要看受傷時(shí)長、皮膚狀態(tài)和疼痛部位,不是貼得越多越好。
口服止痛藥能不能吃,要看個(gè)人情況。對(duì)乙酰氨基酚或某些非甾體抗炎藥,有些人可以短期使用來減輕疼痛,但如果你有胃潰瘍、腎功能問題、正在服用抗凝藥,或者孕期、哺乳期,就不適合自己隨便加藥,最好先問醫(yī)生或藥師。
什么時(shí)候能熱敷、活動(dòng),很多人判斷反了
疼痛稍微緩下來后,很多人會(huì)做兩件事:一是趕緊熱敷,二是反復(fù)活動(dòng)“防僵硬”。這兩件事都不能太早。
一般來說,受傷后的急性期更適合冷敷。等明顯腫脹不再繼續(xù)增加,局部發(fā)熱感減輕,通常在一兩天之后,才可以考慮改成溫?zé)岱螅瑤椭潘芍車o張的軟組織。這里說的是溫?zé)幔皇呛軤C的熱水浸泡,也不是長時(shí)間電熱理療。你如果一熱敷就覺得脹痛加重,那說明時(shí)機(jī)還不對(duì)。
活動(dòng)也一樣。完全不動(dòng)太久,后面會(huì)僵;剛傷就大幅度活動(dòng),又會(huì)把已經(jīng)受傷的組織反復(fù)拉開。比較合適的做法,是在靜息痛明顯下降之后,做輕柔、小范圍的活動(dòng),比如慢慢屈伸手指、輕輕握拳再放開,動(dòng)作做到“有牽拉感但不明顯加痛”為止。假設(shè)傷在手腕附近,轉(zhuǎn)動(dòng)角度也別一下做到最大。
有一個(gè)很實(shí)用的判斷:活動(dòng)后的兩三個(gè)小時(shí)內(nèi),如果疼痛沒有比活動(dòng)前更重,第二天晨起也沒有更腫,說明這個(gè)強(qiáng)度大多還能接受;如果當(dāng)時(shí)勉強(qiáng)做完,后面越來越痛,或者晚上腫了一圈,那就是活動(dòng)過頭了。
恢復(fù)期最容易拖久的,不是受傷本身,是這幾個(gè)習(xí)慣
輕中度手部拉傷往往不是治不好,而是反復(fù)刺激。手和腳不一樣,很難真正“完全不用”,所以恢復(fù)期的安排要更具體。
最常見的拖延因素,是疼痛一減輕就恢復(fù)原來的用力方式。比如剛能握鼠標(biāo)就長時(shí)間辦公,剛能擰瓶蓋就連續(xù)做家務(wù),或者運(yùn)動(dòng)時(shí)戴個(gè)護(hù)腕就覺得可以照常發(fā)力。護(hù)具只能減少部分牽拉,代替不了恢復(fù)過程。如果一做某類動(dòng)作就出現(xiàn)固定位置刺痛,那類動(dòng)作就應(yīng)暫時(shí)減少頻次或改換方式。
另一個(gè)問題是反復(fù)自我按壓“找痛點(diǎn)”。手掌、虎口、手背有些地方神經(jīng)和肌腱比較淺,頻繁按揉會(huì)讓局部一直處在刺激狀態(tài)。尤其是已經(jīng)有淤青時(shí),越揉顏色越深,不代表淤血“散開了”,很多時(shí)候只是局部出血更明顯。
如果工作離不開手,能做的調(diào)整包括:把需要捏、擰、提的動(dòng)作拆開;鍵盤鼠標(biāo)每隔一段時(shí)間停一下;手機(jī)盡量別單手長時(shí)間托著;搬物品時(shí)改用雙手貼近身體拿。疼在手指根部和掌側(cè)的人,抓握時(shí)容易加重;疼在手背和手腕附近的人,反復(fù)伸腕、撐地、擰抹布更容易誘發(fā)。
疼痛多久不退,需要進(jìn)一步檢查
普通拉傷恢復(fù)速度差別不小。年輕、損傷輕、處理及時(shí)的人,幾天到一兩周可能就能明顯減輕;如果平時(shí)用手負(fù)荷大,或者本來就有腱鞘炎、關(guān)節(jié)勞損,恢復(fù)可能更慢。沒有統(tǒng)一的天數(shù),判斷重點(diǎn)還是癥狀變化。
有幾種情況,說明你不能只靠在家觀察:
疼痛三五天后幾乎沒緩解,甚至更重;腫脹一直不退,夜里疼醒;某根手指伸不直、彎不下,或者一發(fā)力就像“斷電”一樣沒勁;局部出現(xiàn)持續(xù)麻木,拿筷子、扣扣子這類精細(xì)動(dòng)作變差;受傷位置靠近關(guān)節(jié),活動(dòng)時(shí)有明顯卡頓、彈響、錯(cuò)動(dòng)感。這里就需要醫(yī)生判斷是否涉及肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊,必要時(shí)做影像檢查。
如果皮膚破了、伴隨紅腫發(fā)熱越來越明顯,或者有發(fā)熱、流膿等感染跡象,也不適合繼續(xù)自行處理。外傷和單純拉傷是兩回事。
現(xiàn)在抬起受傷那只手,試著輕輕握一個(gè)半拳,再慢慢伸開手指;如果這個(gè)動(dòng)作已經(jīng)明顯做不到,或者指尖顏色和溫度不對(duì),就別繼續(xù)揉按了,盡快去骨科或手外科看一下。
手部拉傷后怎么緩解疼痛?正確處理方法與注意事項(xiàng)詳解,這個(gè)問題通常出現(xiàn)在兩個(gè)場景里:一是拎重物、打球、搬東西后,手背、虎口、手腕附近突然扯著疼;二是當(dāng)時(shí)覺得問題不大,過了幾個(gè)小時(shí)開始腫、發(fā)熱、握拳費(fèi)勁。很多人此時(shí)最糾結(jié)的不是“疼不疼”,而是“要不要活動(dòng)一下試試”“能不能馬上熱敷”“貼膏藥會(huì)不會(huì)更快好”。如果處理順序錯(cuò)了,輕的拉傷也可能拖很久。
手部的拉傷,多半涉及肌肉、肌腱、韌帶這些軟組織。它和骨折、脫位、嚴(yán)重撕裂的早期表現(xiàn)有時(shí)會(huì)重疊,所以比起急著止痛,更有判斷價(jià)值的是先看它屬于哪一類:只是普通拉傷,還是已經(jīng)超出家庭處理范圍。
先別急著揉:出現(xiàn)這幾種情況,要把“普通拉傷”排除掉
手拉傷最容易被忽略的,是傷得不只是“扯了一下”。如果疼痛發(fā)生在一次明確用力之后,比如單手提重桶、打羽毛球時(shí)猛揮拍、摔倒時(shí)用手撐地,接下來要看的不是單純痛感強(qiáng)弱,而是功能有沒有明顯掉下來。
如果你還能慢慢張開手指、握空拳,疼痛集中在某一條肌肉走向或某個(gè)小范圍,腫脹不明顯,往往更像輕中度軟組織拉傷。可要是出現(xiàn)下面這些情況,就別把它當(dāng)普通扭傷拖著:
- 手指、手腕明顯變形,或者某個(gè)關(guān)節(jié)位置看起來“不對(duì)勁”
- 按壓某一點(diǎn)時(shí)痛得很尖,輕微活動(dòng)都受不了,懷疑有骨性損傷
- 腫脹來得很快,皮下淤青迅速擴(kuò)大
- 手指發(fā)麻、發(fā)涼、顏色發(fā)白或發(fā)紫
- 完全握不住東西,連輕微屈伸都做不到
- 受傷后聽到“啪”一聲,隨后無力明顯
這些表現(xiàn)提示可能存在骨折、脫位、肌腱斷裂,或者較重的韌帶損傷。此時(shí)繼續(xù)揉、掰、熱敷,反而可能讓出血和腫脹更重。要做的是減少活動(dòng)、簡單固定、盡快就醫(yī),由醫(yī)生結(jié)合查體和影像檢查判斷。
受傷后的前兩天,處理順序比“用什么藥”更重要
很多人一疼就想貼膏藥、泡熱水、用活血油大力按摩。對(duì)剛發(fā)生的手部拉傷來說,這往往不是好時(shí)機(jī)。早期組織還在出血和滲出,越刺激,腫得越快,疼得越久。
比較穩(wěn)妥的家庭處理可以按這個(gè)順序做:
- 停止當(dāng)前動(dòng)作。不要為了“看看還能不能使勁”反復(fù)握拳、轉(zhuǎn)手腕、擰毛巾。
- 把戒指、手鏈及時(shí)取下。手一旦腫起來,后面可能卡住,影響循環(huán)。
- 冷敷。用冰袋、冷毛巾,外面墊一層布,放在疼痛和腫脹最明顯的區(qū)域,每次十幾分鐘,間隔一段時(shí)間再敷,避免長時(shí)間直接凍皮膚。
- 抬高手。坐著或躺著時(shí),把前臂和手墊高一點(diǎn),盡量高于心臟水平,減輕腫脹。
- 必要時(shí)輕度加壓。用彈力繃帶環(huán)形包扎,但不要勒到手指發(fā)麻、發(fā)紫。包完后看指尖顏色和溫度,有異常就松開。
如果你用的是某些外用鎮(zhèn)痛凝膠或止痛貼,時(shí)間上也有講究。皮膚沒有破損、沒有明顯過敏史時(shí),可以考慮選擇偏鎮(zhèn)痛消炎作用的外用品,但不要疊加多種刺激性藥油。至于“手部拉傷后怎么緩解疼痛?正確處理方法與注意事項(xiàng)詳解”這類內(nèi)容里常被提到的膏藥,適不適合你,主要看受傷時(shí)長、皮膚狀態(tài)和疼痛部位,不是貼得越多越好。
口服止痛藥能不能吃,要看個(gè)人情況。對(duì)乙酰氨基酚或某些非甾體抗炎藥,有些人可以短期使用來減輕疼痛,但如果你有胃潰瘍、腎功能問題、正在服用抗凝藥,或者孕期、哺乳期,就不適合自己隨便加藥,最好先問醫(yī)生或藥師。
什么時(shí)候能熱敷、活動(dòng),很多人判斷反了
疼痛稍微緩下來后,很多人會(huì)做兩件事:一是趕緊熱敷,二是反復(fù)活動(dòng)“防僵硬”。這兩件事都不能太早。
一般來說,受傷后的急性期更適合冷敷。等明顯腫脹不再繼續(xù)增加,局部發(fā)熱感減輕,通常在一兩天之后,才可以考慮改成溫?zé)岱螅瑤椭潘芍車o張的軟組織。這里說的是溫?zé)幔皇呛軤C的熱水浸泡,也不是長時(shí)間電熱理療。你如果一熱敷就覺得脹痛加重,那說明時(shí)機(jī)還不對(duì)。
活動(dòng)也一樣。完全不動(dòng)太久,后面會(huì)僵;剛傷就大幅度活動(dòng),又會(huì)把已經(jīng)受傷的組織反復(fù)拉開。比較合適的做法,是在靜息痛明顯下降之后,做輕柔、小范圍的活動(dòng),比如慢慢屈伸手指、輕輕握拳再放開,動(dòng)作做到“有牽拉感但不明顯加痛”為止。假設(shè)傷在手腕附近,轉(zhuǎn)動(dòng)角度也別一下做到最大。
有一個(gè)很實(shí)用的判斷:活動(dòng)后的兩三個(gè)小時(shí)內(nèi),如果疼痛沒有比活動(dòng)前更重,第二天晨起也沒有更腫,說明這個(gè)強(qiáng)度大多還能接受;如果當(dāng)時(shí)勉強(qiáng)做完,后面越來越痛,或者晚上腫了一圈,那就是活動(dòng)過頭了。
恢復(fù)期最容易拖久的,不是受傷本身,是這幾個(gè)習(xí)慣
輕中度手部拉傷往往不是治不好,而是反復(fù)刺激。手和腳不一樣,很難真正“完全不用”,所以恢復(fù)期的安排要更具體。
最常見的拖延因素,是疼痛一減輕就恢復(fù)原來的用力方式。比如剛能握鼠標(biāo)就長時(shí)間辦公,剛能擰瓶蓋就連續(xù)做家務(wù),或者運(yùn)動(dòng)時(shí)戴個(gè)護(hù)腕就覺得可以照常發(fā)力。護(hù)具只能減少部分牽拉,代替不了恢復(fù)過程。如果一做某類動(dòng)作就出現(xiàn)固定位置刺痛,那類動(dòng)作就應(yīng)暫時(shí)減少頻次或改換方式。
另一個(gè)問題是反復(fù)自我按壓“找痛點(diǎn)”。手掌、虎口、手背有些地方神經(jīng)和肌腱比較淺,頻繁按揉會(huì)讓局部一直處在刺激狀態(tài)。尤其是已經(jīng)有淤青時(shí),越揉顏色越深,不代表淤血“散開了”,很多時(shí)候只是局部出血更明顯。
如果工作離不開手,能做的調(diào)整包括:把需要捏、擰、提的動(dòng)作拆開;鍵盤鼠標(biāo)每隔一段時(shí)間停一下;手機(jī)盡量別單手長時(shí)間托著;搬物品時(shí)改用雙手貼近身體拿。疼在手指根部和掌側(cè)的人,抓握時(shí)容易加重;疼在手背和手腕附近的人,反復(fù)伸腕、撐地、擰抹布更容易誘發(fā)。
疼痛多久不退,需要進(jìn)一步檢查
普通拉傷恢復(fù)速度差別不小。年輕、損傷輕、處理及時(shí)的人,幾天到一兩周可能就能明顯減輕;如果平時(shí)用手負(fù)荷大,或者本來就有腱鞘炎、關(guān)節(jié)勞損,恢復(fù)可能更慢。沒有統(tǒng)一的天數(shù),判斷重點(diǎn)還是癥狀變化。
有幾種情況,說明你不能只靠在家觀察:
疼痛三五天后幾乎沒緩解,甚至更重;腫脹一直不退,夜里疼醒;某根手指伸不直、彎不下,或者一發(fā)力就像“斷電”一樣沒勁;局部出現(xiàn)持續(xù)麻木,拿筷子、扣扣子這類精細(xì)動(dòng)作變差;受傷位置靠近關(guān)節(jié),活動(dòng)時(shí)有明顯卡頓、彈響、錯(cuò)動(dòng)感。這里就需要醫(yī)生判斷是否涉及肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊,必要時(shí)做影像檢查。
如果皮膚破了、伴隨紅腫發(fā)熱越來越明顯,或者有發(fā)熱、流膿等感染跡象,也不適合繼續(xù)自行處理。外傷和單純拉傷是兩回事。
現(xiàn)在抬起受傷那只手,試著輕輕握一個(gè)半拳,再慢慢伸開手指;如果這個(gè)動(dòng)作已經(jīng)明顯做不到,或者指尖顏色和溫度不對(duì),就別繼續(xù)揉按了,盡快去骨科或手外科看一下。